Tasa de mortalidad por síndrome de dependencia del alcohol 2016-2020 en Chile / Alcohol use disorder-related mortality rate 2016-2020 in Chile

Introducción: El consumo de alcohol es un problema a nivel mundial. En Chile es la droga más consumida, y en cantidades mayores que otros países de la región. Debido a la alta prevalencia y la gran cantidad de complicaciones asociadas, se describió la tasa de mortalidad por síndrome de dependencia del alcohol (SDA) entre los años 2016-2020 en Chile. Materiales y métodos: Estudio observacional, ecológico y descriptivo. La población correspondió a todos los fallecidos por SDA como causa básica en Chile entre 2016-2020 utilizando fuente Departamento de Estadísticas e Información de Salud. Se calculó la tasa de mortalidad según sexo, grupo etario y región con un total de 710 personas. Resultados: Durante el período 2016-2020 se observó un aumento de la tasa de mortalidad principalmente en 2020. Respecto al sexo, predominó la tasa de mortalidad en hombres. El grupo etario con mayor tasa de mortalidad fue el de 65-79. El promedio más alto de la tasa de mortalidad entre los años 2016 y 2020 es el de la región de Los Lagos (2,09) y una desviación estándar de (1,05). Discusión: Resulta interesante que la tasa de mortalidad promedio atribuible al alcohol es menor en Chile y Estados Unidos que en otros países de América. Tanto en Chile como en Argentina y Cuba la tasa de mortalidad es mayor en hombres, sin embargo, en relación al rango etario, el predominio de las tasas varía en la región.

Introduction: Alcohol consumption is a worldwide problem that has been steadily increasing. Chile is among the countries with the highest alcohol consumption per capita in Latin America. Due to the high prevalence and the large number of associated complications, we described the mortality rate due to alcohol dependence syndrome (ADS) between the years 2016-2020 in Chile. Material y methods: Observational, ecological and descriptive study. The population corresponded to all deaths due to ADS as a basic cause in Chile between 2016-2020 using source Department of Health Statistics and Information. The mortality rate was calculated according to sex, age group and region with a total of 710 people. Results: During the period 2016-2020, an increase in the mortality rate was observed mainly in 2020. Regarding sex, the mortality rate was predominantly in men. The age group with the highest mortality rate was 65-79. The highest average mortality rate between 2016 and 2020 is that of the Los Lagos region (2,09) and a standard deviation of (1,05). Discussion: Interestingly, the average alcohol-attributable mortality rate is lower in Chile and the United States than in other countries in the Americas. In Chile as well as in Argentina and Cuba, the mortality rate is higher in men, however in relation to age range, the predominance of rates varies across the region.

Estimulación Magnética Trascraneal "Theta-Burst Intermitente" en un paciente con Trastorno del Espectro Autista: Reporte de un caso / Intermittent Theta-Burst Transcranial Magnetic Stimulation in a Patient with Autism Spectrum Disorder: A Case Report

Resumen Introducción: La estimulación magnética transcraneal (EMT) es una opción potencial de tratamiento para la sintomatología de trastorno del espectro autista. Objetivos: Determinar la eficacia de la EMT en modalidad theta-burst intermitente (ETBi) sobre la corteza pre frontal dorso lateral izquierda (CDLPF) en el manejo de comportamientos patológicos asociados con TEA. Pacientes y Métodos: Paciente masculino de 10 años de edad diagnosticado con TEA con (ADOS) Autistic Diagnostic Observation Schedule, presenta una historia familiar de una hermana menor con TEA. Tanto el estudio de Resonancia Magnética encéfalo (IRM) y IRM funcional (IRMf) con paradigma emocionales se efectuaron antes del tratamiento de ETBi, inmediatamente después de tratamiento ETBi, y después de 6 meses de tratamiento con ETBi. Resultados: La prueba de ATEC reporto mejoría en las escalas de comunicación, cognición, social y comportamiento, 83%,81%,72% y 52% respectivamente. La puntuación total mejoro un 66% inmediatamente después de tratamiento y 55% en un periodo de 6 meses. La IRMf revelo la activación de la corteza frontal, parietal y occipital antes del tratamiento con ETBi y persistiendo la mejoría por 6 meses. Conclusión: ETBi una técnica de neuromodulación no invasiva bien tolerado que requiere un tiempo de administración menor que el tratamiento estándar.

Abstract Background: Transcranial magnetic stimulation (TMS) is a potential treatment option for autism spectrum disorder (ASD) symptomatology. Objectives: To determine the efficacy of the TMS intermittent theta-burst stimulation (iTBS) protocol over the left dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) in the management of pathological behaviors associated with ASD. Patient/Methods: A 10-year-old male diagnosed with ASD by the Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS) presented with a family history of ASD with a younger sister diagnosed with the same disorder. Both magnetic resonance imaging (MRI) and functional MRI (fMRI) scans for emotional paradigms were performed before the iTBS treatment, immediately after the iTBS treatment, and after 6 months of iTBS treatment. Results: The ATEC reports revealed improvement in communication, cognition, sociability, and behavior scales by 83%, 81%, 72%, and 52%, respectively. The overall score improved by 66% immediately after the treatment and by 55% lasting over a 6-month period. The fMRI revealed the activation of the frontal, parietal, and occipital cortex before iTBS treatment, and a better integration and activation of the frontal, temporal, and occipital cortex after iTBS treatment and persisted after 6 months. Conclusions: iTBS is a well-tolerated, non-invasive neuromodulation technique that requires relatively less administration than the standard treatment.

Glucocorticoides como profiláctico antinflamatorio en cirugía de terceras molares inferiores / Glucocorticoids as a prophylactic anti-inflammatory in inferior third molar surgery

Objetivo: Comparar la presencia de inflamación aguda severa en pacientes con y sin medicación antes del procedimiento de exodoncia de terceros molares inferiores, atendidos en la Clínica Odontológica de la Universidad Nacional Federico Villarreal. Material y métodos: Se tomó como muestra 116 pacientes de ambos sexos, entre 21 y 45 años de edad los cuales fueron divididos en dos grupos aleatoriamente, solo uno recibió medicación con Glucocorticoides antes del tratamiento. Resultados: Se encontró que el 92% de pacientes del grupo que no recibió medicación previa presentaron dolor agudo durante las primeras 48 horas, medicándose con fármacos no narcóticos (78%) y fármacos narcóticos (22%); as¡ mismo, presentaron signos de edema y trismus (82% y 80%) permaneciendo hasta los 6 d¡as, contrariamente los pacientes que recibieron medicación previa al tratamiento, presentaron signos y s¡ntomas de dolor agudo, edema y trismus en el 12%, 4% y 2% respectivamente, requiriendo de medicación solo 15% y con fármacos no narcóticos, encontrando asociaci¢n entre la medicación y frecuencia de signos, s¡ntomas y consumo de fármacos (p<0,05). El promedio de fármaco ingeridos por el grupo que no recibió medicación fue de 24 tabletas (3 analgésicos, 1 anti inflamatorio por d¡a durante 6 d¡as), mientras que, los que recibieron medicación ingirieron en promedio 6 tabletas y en su totalidad analgésicos. La apertura bucal máxima, signo del trismus, en los pacientes que no recibieron medicación fue en promedio 12mm y en los que recibieron medicación 32mm, siendo esta diferencia estad¡sticamente significativa (p<0,05). Conclusión: La presencia de signos y s¡ntomas de inflamación aguda severa as¡ como el consumo de fármacos fue mayor en el grupo que no recibió medicación con glucocorticoides antes de la intervención.

Objective: Compare the presence of severe acute inflammation in patients with and without medication before the procedure of extraction of third molars, treated at the Dental Clinic of Universidad Nacional Federico Villarreal. Material and Methods: Sample was taken as 116 patients of both sexes, between 21 and 45 years who were randomly divided into two groups, only one received medication before treatment with glucocorticoid. Results: It was found that 92% of patients who did not receive premedication had severe pain during the first 48 hours, medicating with non-narcotic drugs (78%) and narcotic drugs (22%), likewise, showed signs of edema and trismus (82% and 80%) 6 days remaining until contrary the patients who received pre-treatment medication, had signs and symptoms of acute pain, edema and trismus at 12%, 4% and 2% respectively, requiring only medication 15%, and non-narcotic drugs, finding association between medication and frequency of signs, symptoms, and medication (p <.05). The average drug ingested by the group that received no medication was 24 tablets (3 analgesics, anti-inflammatory one per day for 6 days), while those receiving medication ingested an average of 6 tablets and painkillers entirely. The maximum mouth opening, sign trismus in patients who received no medication was on average 12mm and 32mm those receiving medication, and this difference was statistically significant (p <0.05). Conclusions: The presence of signs and symptoms of acute inflammation and severe drug consumption was higher in the group not receiving glucocorticoid medication before surgery.

Ingesta de tomate reduce niveles de colesterol en ratas Wistar / Tomato intake lowers cholesterol levels in rats

Cardiovascular diseases are closely associated with lifestyle risk factors, some of them modifiable. Animal studies and clinical observations have suggested a relationship between serum total cholesterol and atherosclerosis. Studies have shown that levels of triglycerides and cholesterol were modified by the consumption of fresh tomato juice. The aim of this study was to investigate the effect of daily consumption of tomato mash on cholesterol and other biochemical parameters in Wistar rats. To carry out this research two groups of rats (n = 6 each one), were formed, one of which was supplemented with a mash diet tomato and the other was used for control. After 15 days of testing, the rats were sacrificed and plasma collected was used for biochemical determination of total cholesterol, triglycerides, glucose, glutamicoxaloacetic transaminase and glutamic pyruvic transaminase. The cholesterol level decreased in the study group (33,7+/-2,78 mg/dL) with respect to that of control group (58,6+/-10,6 mg/dL). This study showed an ipocholesterolemic effect of the tomato in rats. Future studies could examine this activity in dyslipidemic subjects.

Efecto antioxidante de frutas y hortalizas de la zona central de Chile / Antioxidant effect of fruits and vegetables of central region of Chile

Las especies reactivas del oxígeno (ERO) causan daño celular que se puede expresar como patología, tales como las enfermedades cardiovasculares (ECV) y otras enfermedades crónicas no transmisibles. El organismo humano cuenta con sistemas antioxidantes; algunos provienen de la dieta, especialmente de frutas y hortalizas, otros los genera el mismo organismo de manera endógena. El objetivo de este estudio fue conocer la capacidad antioxidante in vitro de algunas frutas y hortalizas que se consumen en la Región del Maule de Chile. Las once especies de frutas y 16 de hortalizas empleadas en el estudio fueron adquiridas en el Centro Regional de Abastecimiento de Talca, en época de cosecha; a partir de ellas se obtuvo extractos acuosos y metanólicos. La actividad antioxidante se determinó mediante decoloración del radical violeta 2,2-difenil-I-picril hidrazilo hidratado (DPPH). En general la actividad antioxidante, en extractos metanólicos, fue mayor en frutas (70,3 por ciento; 87,7-54,3 por ciento de decoloración) que en hortalizas (54,7 por ciento; 44,3-79,7 por ciento) (p < 0.003) y dependiente de la concentración del extracto evaluado. En los ensayos a 1000 f < g/m, la mayoría de las frutas mostraron un porcentaje de decoloración superior al 60 por ciento y las que presentaron mayor actividad antioxidante fueron frambuesa, frutilla y kiwi. Entre las hortalizas, las que presentaron mayor actividad antioxidante, fueron los tomates seguidos por pepino dulce, betarraga, melón tuna, pimentón y sandía. La actividad antioxidante observada en la mayoría de las frutas y hortalizas evaluadas podría ser un argumento científico a dar a conocer en las campañas de promoción del consumo interno y en la exportación de productos hortofrutícolas.

The reactive oxygen species (ERO) cause cell damage that can be expressed as a disease, including cardiovascular disease (CVD) and other non transmissible chronic diseases. The human body has antioxidant systems, some come from the diet, especially fruits and vegetables, and others are generated by the same organism as an endogenous way. The aim of this study was to determine the in vitro antioxidant capacity of some fruits and vegetables that are consumed in the Maule Region, Chile. Eleven species of fruits and 16 of vegetables used in the study were obtained at the Regional Center of Fruits and Vegetables of Talca during the harvest season, and different aqueous and methanol extract were obtained. The antioxidant activity was determined by purple discoloration of the radical 2,2-diphenyl-1-picryl hidrazilo hydrated (DPPH). In general the antioxidant activity was slightly higher in fruits (70,3 percent; 87,7-54,3 percent) than in vegetables (54,7 percent; 44,3-79,7 percent) (p < 0.003) and it was dependent on the concentration of the extract. In the tests at 1000 ug/m, most fruits showed a higher percentage of discoloration over to 60 percent; those that showed higher antioxidant activity were raspberry, strawberry and kiwi. Among vegetables, those showing higher antioxidant activity were tomato, followed by melon pear, red beet, melon (type tuna), sweet pepper and watermelon. The antioxidant activity observed in most fruits and vegetables could be assessed as a scientific argument to make known in promotional campaigns in national consumption and the horticultural products exports.

Efecto antitrombótico, una característica poco conocida de las frutas y hortalizas / Antithrombotic effect, a not well known characteristic of fruits and vegetables

Cardiovascular diseases (CVD) are the leading cause of death in the world. Several risk factors for CVD, such as lipid disorders, hypertension and diabetes mellitus, are influenced by food. It is well known that fruits and vegetables contain antioxidants and its adequate consumption reduces cardiovascular risk. However, its antithrombotic effect (antiplatelet agent, anticoagulant and fibrinolytic) is little known. This review briefly describes these effects, both in vivo and in vitro, and the possible mechanisms that could explain this effect. Fruits such as black grape, pineapple, strawberry and kiwi show this effect. Among the vegetables that have antiaggregatory effect are garlic, onions, welsh onions, tomatoes and melons. On the other hand, the anticoagulant effect has only been found in fruits like pineapple, and among the vegetables in garlic and onions. The fibrinolytic effect has been described in fruits like kiwi and pineapple, and in vegetables such as garlic, onions and soybeans. Some fruits (pineapple and kiwi) and vegetables (onion and garlic) have more than one antithrombotic effect so their regular consumption certainly protects from CVD. We have begun the study, initially in vitro, of the potential antithrombotic effect of fruits and vegetables in the Maule Region. It is necessary to increase our domestic consumption and export of fruits and vegetables, both to improve the health of the population and the economy. The reasons above stated describe the importance of the contribution of knowledge due to the fact that antioxidant effects are less known.

Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son la principal causa de mortalidad en el mundo. Varios de los factores de riesgo de las ECV, como dislipidemias, hipertensión arterial y diabetes mellitus, son influenciados por la alimentación. Es conocido que las frutas y hortalizas contienen antioxidantes, y que su consumo en una cantidad adecuada disminuye el riesgo cardiovascular. Sin embargo, su efecto antitrombótico (antiagregante plaquetario, anticoagulante y fibrinolítico) es poco conocido. En esta revisión se describen brevemente dichos efectos, tanto in vitro como in vivo, y los posibles mecanismos que podrían explicar éstos. En cuanto al efecto antiagregante plaquetario, entre las frutas que poseen dicha característica se incluyen uva negra, piña, frutilla y kiwi. Entre las hortalizas en que se ha descrito efecto antiagregante están el ajo, la cebolla, el cebollín, el tomate y el melón. Por su parte, el efecto anticoagulante, entre las frutas, sólo se ha encontrado en la piña, y entre las hortalizas en ajos y cebollas. El efecto fibrinolítico se ha descrito en frutas como el kiwi y la piña, y hortalizas como el ajo, las cebollas y la soya. Algunas frutas (piña y kiwi) y hortalizas (ajo y cebollas) presentan más de un efecto antitrombótico por lo que seguramente su consumo regular protege de las ECV. Nosotros hemos iniciado el estudio, por lo pronto in vitro, del posible efecto antitrombótico de frutas y hortalizas de la Región del Maule. Siendo necesario aumentar el consumo interno y las exportaciones de frutas y hortalizas, tanto para mejorar la salud de la población como desde el punto de vista económico, parece relevante contribuir al conocimiento de los efectos aquí descritos, los que son menos conocidos que el efecto antioxidante.

Indicaciones y complicaciones de la tiroidectomía en el Hospital Naval Almirante Nef: experiencia de 5 años / Complications and indications of the thyroidectomy at the Hospital Naval Almirante Nef: experiencie of five years

La tiroidectomía se caracteriza por ser una intervención de baja morbilidad y excepcional mortalidad. Su principal indicación es excluir la posiblidad de patología neoplásica maligna. Las complicaciones asociadas a esta cirugía se presentan en distinta frecuencia de acuerdo a su radicalidad. Se estudia la experiencia en el manejo de la patología quirúrgica tiroídea en el Hospital Naval Almirante Nef de Viña del Mar en los últimos 5 años. Material y Método: se realizó una revisión retrospectiva de fichas clínicas de pacientes a los que se les efectuó cirugía tiroidea en el Hospital Naval de Viña del Mar, entre Enero de 2001 y Julio de 2006, estudiando sus indicaciones quirúrgicas, así como sus diagnósticos definitivos y complicaciones operatorias en el corto plazo. Resultados: Se revisaron las fichas clínicas de 111 pacientes, con una edad promedio de 45 años al momento de la intervención. El 53 por ciento de los pacientes fue intervenido por nódulo tiroideo de alta sospecha de patología neoplásica maligna, mientras el 23 por ciento fue intervenido por cáncer tiroideo. Las patologías benignas constituyeron indicaciones menos frecuentes. El 36 por ciento de los pacientes sufrió alguna complicación postoperatoria, predominando el hipoparatiroidismo, en directa relación a la extensión de la cirugía. Los porcentajes de complicaciones fueron similares a otras series publicadas. No hubo mortalidad operatoria. Conclusión: La cirugía tiroídea realizada en el Hospital Naval es un procedimiento seguro, con baja morbilidad asociada.

Thyroidectomy is characterized for being a low morbidity and exceptional mortatily intervention. Its main indication is to exclude the possibility of thyroid cancer. The complications associated with this surgery appears with different frequency according to its extension. This study reviews the mangement of surgical thyroid pathology at the Hospital Naval Almirante Nef of Viña del Mar in the last 5 years. Method: A retrospective study of patients who underwent thyroid surgery in Hospital Naval of Viña del Mar, realized between January 2001 through July of 2006, studying its surgical indications, as well as its definitive diagnoses and operating complications in the short term. Results: The clinical history of 111 patients was reviewed, with an average of 45 years at the time of the intervention, 53 percent of them were indicated because of a thyroid nodule highly suspicious of malignancy, while 22 percent were due to thyroid cancer. The benign pathologies represented less frequent indications. 36 percent of the patients had a postsurgical complication, predominating the biochemical hipoparathyroidism, in direct relation to the extension of the surgery. The percentage of complications was similar to other published series. There was no operating mortality. Conclusion: Thyroid surgery in Hospital Naval Almirante Nef is a safe procedure, with low associate morbidity.

Hiperhomocisteinemia: fisiopatología y diagnóstico / Hyperhomocysteinemia: pathophysiology and diagnosis

La homocisteína es un aminoácido sulfurado intermediario del metabolismo de la metionina. La concentración plasmática, hiperhomocisteinemia que reviste mayor interés es la mayor tendencia a la trombosis arterial y venosa. Entre los mecanismos de daño asociados a la homocisteína se incluyen: toxicidad endotelial, aumento de la proliferación de las células del músculo liso, daño celular mediano por radicales libres, activación plaquetaria, trombosis y efectos en la matriz extracelular, entre otros. Los métodos de laboratorio para la medición de homocisteína en plasma son ELISA y HPLC, entre otros.

Hermafroditismo Verdadero

Objetivo: El hermafroditismo verdadero (HV) es una forma poco frecuente de ambigüedad genital, caracterizado por la presencia de tejido ovárico y testicular maduro en el mismo individuo. En el presente estudio se presentan y discuten los casos de HV atendidos en el Hospital de Niños J. M. de los Ríos. Caracas- Venezuela durante los años 2000-2004. Métodos: Se describen manejo y diagnóstico: clínica, cariotipo, exámenes hormonales, ecografía, evaluaciones endoscópicas y los resultados de anatomía patológica. Resultados: En el Hospital José Manuel de los Ríos, entre los años 2000 a 2004, acudieron 73 pacientes con diagnóstico de ambigüedad genital, de los cuales 4 (5,47%) resultaron ser HV. ` Conclusiones: El HV es una condición, que aun cuando rara, es muy importante, ya que puede influir de manera decisiva sobre la psiquis del individuo y sobre su entorno. Debe considerarse una emergencia relativa y es prioritario dar solución al problema, tan pronto éste sea diagnosticado. Su manejo debe estar a cargo de un equipo multidisciplinario integrado por un ginecólogo infantil, endocrinólogo, urólogo, psiquiatra, genetista y trabajador social.

Objective: The true hermaphroditism (HV) is a not very frequent form of genital ambiguity. It is characterized by the presence of ovarian and testicular tissue in the same individual. In the present study we report the clinical cases evaluated at the Hospital de Niños J. M. de los Ríos. Caracas- Venezuela. Methods: A set of tests were performed: history and physical examination, blood tests, hormonal determinations, cariotype, renal and pelvic ultrasound, laparoscopy, exploratory laparotomy, hystero-salpingo-oophorectomy, and gonadal biopsy. Results: Between 2000-2004 in the Hospital José Manuel de los Ríos, 73 patients with ambiguos genitalia were studied. Four of them with true hermaphroditism (5,47%) Conclusions: The birth of a child with ambiguous genitalia represents a very stressing situation for the family, and afterwards has great social and psychological repercussion for the patient itself. Severe cases of genital anomalies must be solved after a good psychological evaluation and proper surgical repair.A multidisciplinary approach is required to guarantee the patient a proper sexual identity.

Effect of alendronate on bone mineral density in Puerto Rican males with osteoporosis

Osteoporosis in men was not recognized as a major health problem until recently, and increased research in this area resulted in the approval of alendronate for the treatment of osteoporosis in men at the beginning of this decade. Low bone mineral density (BMD) has been demonstrated to be a strong predictor of fracture in men as it is in women. The causes of osteoporosis in men are variable and can be classified as primary or secondary. The aim of these report is to present the response of BMD in 10 Puerto Rican men with secondary causes of osteoporosis treated with alendronate. A significant increase of BMD in spine, total hip, trochanter and intertrochanteric regions were noted. A non-significant increase in femoral neck was observed.

Estimación de la parasitemia en la infección humana por Trypanosoma cruzi: las altas parasitemias están asociadas con la severa y fatal enfermedad de Chagas congenita / Estimation of the parasitemia in Trypanosoma cruzi human infection: high parasitemias are associated with severe and fatal congenital Chagas disease

The aim of this study was to validate the method of microhematocrit tube, as a rapid method to estimate the parasitemia in blood and to associate the parasites concentration with the morbidity and mortality of new born children with congenital Chagas diseases. Our results were determined experimentally and shown that the detection limit of the microhematocrit tube method is 40 parasites/ml when at least one of the four observed tubes is positive. Besides, it was also established that when the four examined tubes are positive the parasitemia in blood reaches more than 100 parasites/ml. It is important to highlight the modification made by our laboratory in the microscopic observation of the microhematocrit tubes with respect to the methodology used by previous investigators. A positive association exists between a high number of parasites in blood and the morbi-mortality of the newly born children with congenital chagas. The results of positive association between the parasitic load and the morbility and mortality could constitute an argument to understand the possible role of the parasite in the pathology of the disease.

The use of pigment "fingerprints" in the study of harmful algal blooms

Along the Mexican coast, harmful algae blooms (HAB) have become more frequent, and therefore, there is an urgent need to establish monitoring programs to avoid the undesired consequences of HAB in human and natural ecosystems. In this work, we analyzed the pigment signatures and the species composition from phytoplankton samples to evaluate the utility of the specific pigment "fingerprints" in HAB monitoring programs. Vertical profiles from a coastal lagoon and temporal samples of a red tide occurring in a shrimp-culture pond and in a coastal zone were taken into consideration. Between 76% and 84% of dinoflagellate and diatom cell density was explained by their specific signature variation, in both vertical and temporal samples. Only the variation of zeaxanthin and the cyanobacteria Anabaena sp. showed a poor relationship, probably from difficulties in counting other cyanobacteria present in the samples examined with the microscopic method. These results suggest that inclusion of pigment analysis in the study and monitoring programs dealing with harmful algae would be very useful

A lo largo de las costas mexicanas, los florecimientos algales nocivos (FAN) se han vuelto cada vez mas frecuentes y por lo tanto, existe una necesidad urgente de establecer programas de monitoreo para evitar las consecuencias no deseadas por su desarrollo, sobre los ecosistemas naturales y el ser humano. En este trabajo, nosotros analizamos las huellas pigmentarias y la composición de especies de diversas muestras de fitoplancton para evaluar la utilidad que pueden representar estos pigmentos específicos o "huellas pigmentarias" en programas de monitoreo de florecimientos algales nocivos. Los perfiles verticales de muestras de fitoplancton de una laguna costera y muestras de mareas rojas que ocurrieron en un estanque de cultivo de camarón y en una laguna costera, fueron considerados en este estudio. Tanto en muestras verticales como en temporales, entre el 76% y 84% de la densidad celular de dinoflagelados y diatomeas fueron explicados por la variación de su huella específica, mientras que la variación de zeaxantina y la densidad de la cianobacteria Anabaena sp. mostró una relación pobre, la cual fue debida probablemente a la dificultad en el conteo que presenta este grupo al ser analizadas mediante un microscópico invertido. Estos resultados sugieren que la inclusión del análisis de las huellas pigmentarias en los programas del estudio y monitoreo de las algas nocivas sería de gran utilidad

Blooms of Cochlodinium polykrikoides (Gymnodiniaceae) in the Gulf of California, Mexico

Cochlodinium polykrikoides was the species responsible for the discoloration that occurred between September 15th and 27th , 2000 in a shallow coastal lagoon located in the southern part of the Bahía de La Paz, on the west side of the Gulf of California. Blooms of C. polykrikoides were observed four days after two rainy days with a seawater temperature of 29 to 31°C. Nutrient concentration ranges during the bloom were 0.165- 0.897 µM NO2 +NO3 , 0.16-3.25 µM PO4 , and 1.0-35.36 µM SiO4 . Abundance of C. polykrikoides ranged from 360 x 103 to 7.05 x 106 /cells l-1 . Biomass expressed in terms of chlorophyll a was high, ranging from 2.7 to 56.8 mg/m3 . A typical dinoflagellate pigment profile (chlorophyll a and c, peridinin, diadinoxantin, and b -carotene) was recorded. In this study, the red tide occurred in front of several fish and shrimp-culture ponds. No PST toxins were found in the samples. However, 180 fish were found dead in the infected fish-pond; the gills were the most affected part. C. polykrikoides is a cyst-forming species that recurs in this area. New blooms were observed in November 2000 and September-November 2001 in the same area. Anthropogenic activities, such as eutrophication caused by water discharge in this shallow lagoon, and nutrient enrichment in the culture ponds, as well as effects from precipitation and wind stress, could have favored the outbreak of this dinoflagellate

Durante el desarrollo de una marea roja ocurrida del 15 al 27 de septiembre del año 2000 en la Ensenada de La Paz, B.C.S. se tomaron muestras de agua con una botella Van Dorn para determinar la temperatura, la especie causante y la cantidad de nutrientes y pigmentos fotosintéticos. Se hicieron análisis de toxinas de Cochlodinium polykrikoides, la especie responsable de esta marea roja. La mayoría de los especimenes formaron cadenas de cuatro células y raramente de dos. La abundancia fue de 360 x 103 a 7.05 x 106 /cels l-1 . Los florecimientos de C. polykrikoides ocurrieron cuatro días después de dos días lluviosos; el intervalo de temperatura fue de 29 a 31°C. La concentración de nutrientes registrada durante este fenómeno fue 0.165-0.897 µM NO2 +NO3 , 0.16-3.25 µM PO4 , y 1.0-35.36 µM SiO4 . El perfil pigmentario reveló la presencia de clorofila a y c, peridinina, diadinoxantina, y b -caroteno. La biomasa total expresada en clorofila a fue alta, oscilando entre 2.7 y 56.8 mg/m3 , mientras que la biomasa de Cochlodinium, expresada en peridinina, varió entre 0.68 y 32.03 mg/m3 . En este estudio, la marea roja se desarrolló cerca de varios estanques de cultivo de peces y camarón. En uno de ellos proliferó C. polykrikoides. Los análisis de toxinas PST fueron negativos; sin embargo, durante el incremento de las proliferaciones algunos estanques fueron alcanzados y murieron 180 peces, principalmente pargos (Lutjanus argentiventis, Pomadasys macracantus). Las branquias fueron las partes más afectadas. En condiciones desfavorables C. polykrikoides forma quistes, lo cual ha provocado su recurrente proliferación en el área, registrándose nuevas proliferaciones en noviembre del 2000 y en septiembre-noviembre del 2001. Actividades antropogénicas como la eutroficación causada por la descarga de aguas residuales y de nutrientes de los estanques de cultivo, pudieran estar favoreciendo la proliferación de este dinoflagelado

Paralytic shellfish toxins in the chocolata clam, Megapitaria squalida (Bivalvia: Veneridae), in Bahia de La Paz, Gulf of California

Occurrence and toxic profiles of paralytic shellfish toxins (PST) in the chocolata clam Megapitaria squalida were investigated. From December 2001 to December 2002, 25 clams were obtained monthly from Bahía de La Paz, Gulf of California. Additionally, net (20 µm) and bottle phytoplankton samples were also collected to identify toxic species. Toxins were analyzed by HPLC with post-column oxidation and fluorescence detection. Toxicity in the clam was low and varied from 0.14 to 5.46 µg/STXeq/100 g. Toxicity was detected in December, March, April, June, and August. Toxin profile was composed mainly by STX, GTX2, GTX3, dcGTX2, dcGTX3, C2, dcSTX and B1. Gymnodinium catenatum was the only PST-producing dinoflagellate identified in the phytoplankton samples throughout the study period. G. catenatum was observed mainly in net samples from December 2001 to December 2002; however, in bottle samples, G. catenatum was only observed in five months. Highest abundance (2 600 cells l-1 ) was observed in March and the lowest (160 cells l-1 ) in June. G. catenatum mainly formed two-cell chains and rarely four or eight. The presence of PST in net phytoplankton samples support the fact that G. catenatum is the main source of PST in the clams. This study represents the first report of PST toxins in the chocolata clam from Bahía de La Paz

Se investigó la ocurrencia así como los perfiles de toxinas paralíticas (PST) en la almeja chocolata Megapitaria squalida (Sowerby, 1835), de la cual se recolectaron mensualmente 25 ejemplares de diciembre del 2001 a diciembre del 2000 en La Bahía de La Paz, Golfo de California. Simultáneamente, se obtuvieron muestras de fitoplancton de botella y de red (20 µM) para identificar especies tóxicas, así como para detectar la presencia de toxinas paralíticas. Las toxinas se analizaron por HPLC con una oxidación post-columna y detección fluorescente. La toxicidad en las almejas fue baja y varió de 0.14 a 5.46 µg/STXeq/100 g y se detectó en diciembre, marzo, abril, junio y agosto. El perfil de toxinas estuvo compuesto principalmente por STX, GTX2, GTX3, dcGTX2, dcGTX3, C2, dcSTX y B1, siendo similar al perfil observado en las muestras de red. Gymnodinium catenatum fue la única especie productora de toxinas paralíticas identificada en las muestras de fitoplancton a través de todo el período del estudio. G. catenatum se observó principalmente en muestras de red correspondientes a diciembre 2001-diciembre 2002; sin embargo, en muestras de botella, G. Catenatum solo fue observado en cinco meses. La abundancia más alta (2 600 céls l-1 ) se encontró en marzo y la más baja (160 céls l-1 ) en junio. G. catenatum se presentó formando cadenas de dos células y raramente de cuatro u ocho. La presencia de toxinas en las muestras de red donde esta especie es frecuente, apoya la idea de que G. catenatum sea la fuente principal de PST en las almejas. Este estudio representa el primer reporte de toxinas paralíticas en la almeja chocolata de Bahía de La Paz

Osteosarcoma en niños y adolescentes: reporte definitivo del brazo pediátrico del grupo cooperativo venezolano para el estudio de los tumores óseos (GCVETO): octubre 1995-diciembre 1999 / Osteosarcoma in children and adolescen: report definitive of the arm pediatric of the group cooperative venexuelan for study od the tumors osseous (GCVETO): octuber 1995-december 1999

En 1995 se integró el GCVETO, y en octubre 1995 se inicia el Protocolo 003/95 para el estudio y tratamiento del Osteosarcoma (OS). Durante el período comprendido entre el 01.10.1995 y el 31.12.1999, 39 pacientes menores de 20 años ingresaron al brazo pediátrico del protocolo 003/95. El esquema de quimioterapia incluyó: Ifosfamida (IFOS)/Mesna 1800 mgr/m²/día/5 días, Doxorubicina (DOXO) 25 mgr/m²/día/3 días asociado a ICRF-187 (Desraxozane)250 mgr/m²/día/3 días, Cisdiaminodicloroplatino (CDDP) 40 mgr/m²/día/3 días. 64,10 por ciento eran varones, con una relación sexo V:H 1,78:1. 53,84 por ciento tenían edades comprendidas entre 10 y 15 años, edad mínima 6 a. y máxima 20 a., con un promedio de 12,53 a. Dolor, aumento de volumen e incapacidad funcional fueron los datos clínicos más frecuentes. 100 por ciento de los casos presentaban compromiso de partes blandas, y en 30,78 por ciento el volumen tumoral fue > 20 cm. El sitio de localización más frecuente: Femúr 48,7 por ciento, seguido por Tibia 23,07 por ciento y Húmero 20,51 por ciento. 14 pacientes presentaron enfermedad metastásica al ingreso. Las alteraciones de laboratorio más relevantes: Velocidad Sedimentación Globular (VSG), niveles séricos de Fosfatasa Alcalina (FA) y Deshidrogenasa Láctica (LDH). Los estudios imagenológicos del hueso comprometido fueron positivos en todos los casos, orientando el diagnóstico clínico en el 100 por ciento de los mismos. En todos los casos se estableció el diagnóstico a través del estudio histológico. 34 pacientes (87,18 por ciento) se consideraron evaluables para la terapia. Cirugía definitiva se realiza en el 61,76 de los casos: Injerto Oseo 11 pacientes, Desarticulación 8 pacientes, Resección tumoral 1 paciente, Amputación 1 paciente, Endoprótesis 1 paciente. 226 cursos de quimioterapia fueron administrados, promedio de 5,79 ciclos. 17 pacientes (50 por ciento) han finalizado la terapia. La respuesta histológica se evaluó según porcentaje de necrosis sólo en 16 pacientes (72,72 por ciento): Grado I 2/16, Grado II 3/16, Grado III 7/16, Grado IV 3/16, N.R. 6/22. R.C., fue obtenida en 19 pacientes (55,88 por ciento): 16/22 pacientes sin enfermedad metastásica y 3/12 con enfermedad metastásica. R.P. 13 pacientes, Progresión 2 pacientes, 8 pacientes fallaron a la terapia: Los sitios de recaída más frecuentes: Pulmón y Hueso (50 por ciento)

Revisión de estudios de meta-análisis en el manejo de la patología infecciosa de oído externo y medio / Meta-analysis study review in the management of infectious pathology of the external and middle ear

El presente artículo pretende mostrar los aspectos más relevantes en el enfoque terapéutico de la patología infecciosa del oído externo y medio. Es por esta razón que se realizó una cuidadosa revisión de los estudios de meta-análisis existentes en la literatura mundial. Como producto de estas revisiones se obtuvo algunos consensos en: otitis externa, otitis media aguda, otitis media con efusión y otitis media crónica supurativa, los cuales fueron revisados y adaptados mostrando en forma clara y concreta el enfoque terapéutico más aceptado por los grandes centros de investigación del mundo. Muchos de los conceptos aquí emitidos son controversias y deben ser analizadas cuidadosamente de acuerdo a las evidencias clínicas e investigativas que se presentan